ユニット型特養のオンコール体制とは？｜夜勤中の急変対応も解説！

2025年4月10日2025年4月28日

夜勤中の心強い支えとなる「オンコール体制」。
この記事では、ユニット型特養におけるオンコールの基本と、夜勤中に起こり得る急変時対応について、実体験を交えながらわかりやすく解説します。

ユニット型特養では、夜勤中に看護師が施設に常駐していない代わりに「オンコール体制」が取られています。

夜勤スタッフだけでは判断できない医療的な問題にも、オンコールでサポートが受けられるので安心です。

オンコール連絡が必要になる主な場面は次の通りです。

「迷ったら連絡」を基本に、不安な場合はすぐオンコールすることが大切です。

※急変時（意識消失・呼吸停止など明らかな異常時）は、すぐにオンコール連絡を入れることが大切です。

まずは深呼吸して、落ち着きましょう。

急変時には、場合によっては救急車を呼ばなければならないこともあります。
また、心停止が疑われる場面では、施設内に設置されているAEDを準備し、必要であれば使用することも求められます。

※AEDの使用については、施設内の研修や看護師から事前に指導を受けておくと安心です。
（詳しくは夜勤中のケア内容もご参照ください）

万が一に備え、以下を頭に入れておきましょう。

救急車の呼び方（場所・施設名の伝え方）
AEDの場所と使い方（電源を入れ、音声ガイダンスに従い、パッドを胸に貼り、指示があればショックボタンを押す。心臓マッサージを続けながら救急隊を待つ）
※ペースメーカー装着者の場合は、ペースメーカーの位置（胸のふくらみ）から8センチ以上離してパッドを貼りましょう。
緊急時の優先順位（命の安全確保→オンコール連絡→記録）

一人で抱え込まない（迷ったらまず近くの夜勤者に相談、それでも不安ならオンコール）
マニュアルをよく確認しておく
夜勤開始前に緊急時の流れを再確認する
日勤帯で急変対応があった際にも、積極的に関わって経験を積んでおくと、夜勤での対応に自信が持てるようになります。また、実際の対応の様子を見ておくだけでも、いざというときの動き方がイメージしやすくなります。
日々の観察を丁寧に行う（小さな変化にも気づく）

夜勤は責任が大きい分、不安も強いですが、準備と心構えで乗り越えられます。

夜勤を無事に乗り切るためには、夜勤中のリスク管理も重要です。